ოსტეოქონდროზი არის ხერხემლის დეგენერაციული დაზიანების ყველაზე მძიმე ფორმა, რომელიც ემყარება ხერხემლიანებს შორის მდებარე მალთაშუა დისკის სტრუქტურის დაზიანებას. თუ წელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები რაც შეიძლება ადრე არ არის აღიარებული, მაშინ ეს მდგომარეობა იწვევს მეზობელი ხერხემლიანების, მალთაშუა სახსრების სხეულების დეფორმაციას. პათოლოგიურ პროცესში ჩართულია გემები და ნერვული სისტემა.
ამ დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმაა წელის ოსტეოქონდროზი, სიმპტომები ქალებსა და მამაკაცებში ძალიან ჰგავს. ბევრ ზრდასრულ ადამიანს არაერთხელ უგრძვნია დისკომფორტი წელის მიდამოში, სასის, ფეხებში, რაც გამოწვეულია ოსტეოქონდროზითა და მისი გართულებებით. ნორმალური გადაადგილების უნარის დაკარგვის ყველა მიზეზს შორის, სწორედ ეს დაავადება იკავებს ერთ-ერთ პირველ ადგილს.
Მიზეზები
დაავადების ერთ-ერთი მიზეზი არის ცუდი პოზა, მაგრამ არის სხვა:
- ლუმბოსაკრალური ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა პაციენტს უამრავ უხერხულობას უქმნის, ყველაზე ხშირად ხერხემალზე გაზრდილი სტრესის გამო ხდება. ამიტომ დაავადება უფრო ხშირად ვლინდება მათში, ვისი შრომითი აქტივობა დაკავშირებულია ფიზიკურ შრომასთან და წონის აწევასთან.
- დაავადების პროვოცირების კიდევ ერთი ფაქტორი ჭარბი წონაა, რაც ზრდის ზეწოლას ზურგის სვეტზე.
- რაიმე დატვირთვის არარსებობა და ფიზიკური უმოქმედობა აუარესებს დისკის ქსოვილების კვებას და ანელებს სისხლის ნაკადს, ხერხემლის მეტაბოლურ პროცესებს. კუნთოვანი კორსეტი საგრძნობლად სუსტდება და ქმნის ხელსაყრელ ფონს პათოლოგიური ცვლილებების განვითარებისთვის.
- სხეულის არასწორი პოზიცია, თუ პაციენტს უყვარს დახრილი ხერხემლის ჯდომა, იწვევს იმ ფაქტს, რომ დისკებსა და ხერხემლიანებზე დატვირთვა არათანაბარია, დისკები დეფორმირებულია და სწრაფად ცვდება.
- ხშირად წელის ოსტეოქონდროზის მიზეზი, რომლის სიმპტომებიც უამრავ უხერხულობას მოაქვს პაციენტის სიცოცხლეს, შეიძლება იყოს დაზიანებები. ეს ხდება სპორტის დროს, ვარჯიშების გაკეთება სათანადო მომზადების გარეშე, დიდი სიმძიმის არასათანადო აწევა, დაცემისას ტრავმა.
- ზოგიერთი ექსპერტი თვლის, რომ ოსტეოქონდროზი წინასწარ არის განსაზღვრული გენეტიკის დონეზეც კი, იმისდა მიუხედავად, რომელ განყოფილებაში შეინიშნება დეგენერაციული ცვლილებები.
- პაციენტის ასაკსაც განსაკუთრებული გავლენა აქვს: წლების მატებასთან ერთად ზურგის სვეტის სეგმენტები კარგავენ მობილურობას, ელასტიურობას და ამიტომ ექვემდებარება განადგურებას და დეფორმაციას. ადრე წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, რომლის სიმპტომები საკმაოდ უსიამოვნოა, ხანდაზმულთა დაავადებად ითვლებოდა, დღეს კი 25-დან 30 წლამდე ახალგაზრდებში გვხვდება.
- წინასწარგანწყობის ფაქტორი შეიძლება იყოს ზოგიერთი პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს ხერხემლის სახსრების ანთება ან მისი სტრუქტურისა და ფორმის ცვლილება: მაანკილოზებელი სპონდილიტი, ართრიტი, სქოლიოზი, დისკის არასტაბილურობა.
იშვიათ შემთხვევებში, ოსტეოქონდროზის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს:
- ჰიპოთერმია;
- სტრესი;
- არასწორი კვება;
- შრომისა და დასვენების რეჟიმის დარღვევა;
- ცუდი გარემო პირობები.
წელის არეში დისკომფორტის პირველი გამოჩენისას უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.
კლასიფიკაცია ოსტეოქონდროზის ხარისხების მიხედვით
ოსტეოქონდროზის კლასიფიკაცია ხარისხების მიხედვით გამოიყენება დაავადების კლინიკური გამოვლინებების სისტემატური დახასიათების მიზნით. კლასიფიკაცია საშუალებას გაძლევთ აღწეროთ წელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები და ზუსტად განსაზღვროთ, რომელ მომენტში დაიწყო პაციენტს ტკივილის შეწუხება:
- პირველი ხარისხი ჩნდება დისკის გახეთქვის დროს, რაც პროვოცირებულია უეცარი მოძრაობებით. იგი ვლინდება ძლიერი უეცარი ტკივილის სახით, ხერხემალში ჩნდება განცდა, რომ ადამიანი შოკირებულია, კუნთები რეფლექსურად დაძაბულია.
- სიმპტომების მეორე ხარისხი წააგავს ხერხემლის ღეროს ინტერვერტებრულ პროტრუზიას და არასტაბილურობას. ტკივილს ფიზიკური დატვირთვა აძლიერებს. გამწვავებებისა და რემისიების გამუდმებით მონაცვლეობა. თუ ოსტეოქონდროზი ჩნდება საშვილოსნოს ყელის არეში, მაშინ ტკივილი ძლიერდება, როდესაც ადამიანი დიდხანს ჩერდება ერთ პოზაში, აწუხებს ხშირი თავის ტკივილი, დისკომფორტი მკლავში და მხარში, დაღლილობა ქვედა კიდურებში.
- მესამე ხარისხი ვლინდება დისკოს თიაქრის სიმპტომების სახით: კიდურების დაბუჟება, პოზისა და სიარულის ცვლილებები, თავის ტკივილი და დისკომფორტი დაზარალებული ნერვის გასწვრივ. სიმპტომები შეიძლება დაემსგავსოს თირკმელების დაავადებას, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, რეპროდუქციული სისტემის დარღვევებს.
- მეოთხე ხარისხი იწყება იმით, რომ თიაქარი არ იგრძნობს თავს, გამოვლინებები შეიძლება შესუსტდეს, მაგრამ ზურგის ღეროს არასტაბილურობის სიმპტომები, ხერხემლის გრეხილი კვლავ რჩება. გარდა ამისა, შეიძლება გამოჩნდეს ხერხემლის სხეულების წარმონაქმნები, რომლებიც ხშირად ახშობენ ზურგის ნერვებს ან ბლოკავს არხს, აკუმშებენ ტვინს ზურგით. ეს ხარისხი შეიძლება მიეკუთვნებოდეს ოპერაციის შედეგებს, თუ თიაქარი ამოღებულია ქირურგიული გზით.
წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, რომლის სიმპტომებსაც ბევრი უხერხულობა მოაქვს, საკმაოდ უსიამოვნო დაავადებაა. ის საჭიროებს სასწრაფო კომპლექსურ მკურნალობას და სპეციალისტის მუდმივ მონიტორინგს.
პათოლოგიის სიმპტომები
სიმპტომებიდან გამომდინარე, წელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა შეიძლება განსხვავებული იყოს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დაავადება გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე, რის გამოც ხშირად ჩნდება პრობლემები სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, რომლებიც არანაირად არ არის დაკავშირებული ზურგთან.
დაავადების ადრეულ სტადიაზე ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს მძიმე ფიზიკური დატვირთვის ან ერთ პოზაში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ, მაგალითად, ადამიანი ხშირად ატარებს დროს კომპიუტერთან ჯდომისას. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ტკივილი ქრონიკული ხდება. თუ ტკივილის სინდრომი არ იჩენს თავს, მაშინ მის ადგილას შეიძლება იყოს დისკომფორტი, რომელიც ხელს უშლის ნორმალურ ცხოვრებას. სიმპტომების კომპლექსი შეიძლება იყოს შემდეგი:
- ტკივილი წელის არეში, რომელიც ხშირად ასხივებს დუნდულოებს ან ფეხს;
- სპაზმები კუნთებში სტატისტიკურ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნით;
- ზურგის კუნთების მუდმივი დაძაბულობა;
- ზურგში სროლა, რომელიც ყველაზე ხშირად ხდება მას შემდეგ, რაც ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში სიცივეში იმყოფება;
- სენსორული დარღვევები პაციენტის სხეულის ქვედა ნაწილში;
- ფეხების დაბუჟება, ხშირი ჩხვლეტა თითებში;
- ფეხების სიცივე;
- ოფლიანობის დისფუნქცია;
- კანის სიმშრალე ტკივილის გამოჩენის არეში.
წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს, თუ არ მიიღება ზომები პაციენტის განკურნების მიზნით ან თუ ერთ-ერთი პროვოცირების ფაქტორი უფრო ინტენსიური ხდება. ამ შემთხვევაში ტკივილის სინდრომი გადადის ქვედა კიდურებზე. ადამიანი ცდილობს მოძებნოს ყველაზე ოპტიმალური პოზიცია, რათა შეუმსუბუქოს მდგომარეობა და არ იგრძნოს დაავადებით გამოწვეული უსიამოვნო დისკომფორტი.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
თავდაპირველად, დიაგნოზის დაწყებამდე ექიმმა უნდა შეაგროვოს თავისი პაციენტის ანამნეზი, ყურადღებით შეისწავლოს იგი, შეაფასოს ჯანმრთელობის მდგომარეობა. გარდა ამისა, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსტრუმენტული გამოკვლევის მეთოდები.
სრული ანამნეზი ექიმს საშუალებას მისცემს შესთავაზოს რა იწვევს ლუმბოსაკრალური ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომებს, ასევე შეაფასოს მისი გაჩენის რისკები. პაციენტის გამოკვლევა მოიცავს მტკივნეული უბნების პალპაციას, პერკუსიას, კანის გარე გამოკვლევას. ზოგიერთ პაციენტში ექიმმა შეიძლება შეამოწმოს მგრძნობელობა აკუპუნქტურის გამოყენებით.
ექიმის მიერ შეგროვებული მონაცემების საფუძველზე, პაციენტს ურჩევს გაიაროს დამატებითი ინსტრუმენტული კვლევები დიაგნოზის დასადასტურებლად და იმის დასადგენად, თუ რამდენად ზიანდება ხერხემალი და სხვა ორგანოები. პაციენტს ურჩევენ გაიაროს:
- რენტგენოგრაფია;
- MRI;
- CT.
ყველა ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ხელს უწყობს დაავადების განვითარების ზოგიერთი თავისებურებების დადგენას. MRI ითვლება მათგან ყველაზე ინფორმაციულად და ეს ყველაფერი იმიტომ, რომ სხვა მეთოდები იღებენ ადამიანის სხეულს სურათებს მხოლოდ რამდენიმე პროექციაში და არ იძლევა მთელი პრობლემის უფრო დეტალურად დათვალიერების საშუალებას.
წელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა, რომლის სიმპტომებიც იწყებს ადამიანს შეწუხებას, ირჩევს ექიმი. შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა და თერაპიის კურსის დადგენა მხოლოდ გარეგანი გამოკვლევით, მნიშვნელოვანია ყოვლისმომცველი გამოკვლევის ჩატარება და გართულებების თავიდან აცილება.
ზურგის ქვედა ნაწილის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა
ოსტეოქონდროზის სრულად განკურნება შეუძლებელია. კარგი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია, თუ პაციენტს აქვს დაავადების 1 და 2 ხარისხი. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, საჭირო იქნება ლუმბოსაკრალური რეგიონის ოსტეოქონდროზის ხანგრძლივი მკურნალობა, რადგან სიმპტომების მოთმენა შეუძლებელია, ისინი იმდენად ძლიერი და უსიამოვნოა. თერაპია მიმართულია:
- შეამციროს ტკივილის ინტენსივობა ლუმბოსაკრალურ მიდამოში;
- აღმოფხვრა კუნთების დაძაბულობა, რომელიც არ აძლევს ადამიანს მოდუნების საშუალებას;
- გააძლიეროს ზურგის, დუნდულოების და ქვედა კიდურების კუნთები;
- სისხლის ნაკადის და მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება დაზარალებულ მხარეში;
- აღმოფხვრა ანთებითი პროცესი;
- წელის არეში მოძრაობის ნორმალური დიაპაზონის აღდგენა და ფეხების მგრძნობელობის გაზრდა;
- გააუმჯობესოს რეპროდუქციული და ექსკრეციული სისტემების ორგანოების ფუნქციონირება.
წამლებს შორის ექიმი ურჩევნია შემდეგს:
- აუცილებლად გირჩევთ ტკივილგამაყუჩებლებს. ანალგეტიკები ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას, მაგრამ მათ არ შეუძლიათ დაავადების გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრა.
- შეშუპებისა და რადიკულური ტკივილის მოსაშორებლად გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ხოლო მძიმე შემთხვევებში სტეროიდებზე დაფუძნებული პრეპარატები გამოიყენება ქალებში და მამაკაცებში წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომების მოსაშორებლად. მათი მოქმედება მიზნად ისახავს ანთების შემცირებას და აღმოფხვრას.
- ადგილობრივი ანესთეზიისთვის გამოიყენება პარავერტებრული ბლოკადა. წამალი შეჰყავთ წელის არეში. უფრო ხშირად ისინი რეკომენდირებულია 3-4 გრადუსიანი დაავადების მქონე პაციენტებისთვის.
- კუნთების სპასტიური შეკუმშვის აღმოსაფხვრელად რეკომენდებულია კუნთების რელაქსანტები.
- ქონდროპროტექტორები აუმჯობესებენ ხრტილის ქსოვილში მეტაბოლურ პროცესებს, ასტიმულირებენ რეგენერაციულ პროცესებს და მნიშვნელოვნად ანელებენ მათ დეფორმაციას.
- B ჯგუფის ვიტამინები ხელს უწყობს უჯრედული მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას, ანთების შემცირებას და ორგანიზმიდან ჭარბი სითხის მოცილებას.
- დიურეზულები ხელს უწყობენ შეშუპების აღმოფხვრას.
- იმუნოსტიმულატორები ზრდის იმუნური სისტემის აქტივობას და აუმჯობესებს ორგანიზმის დაცვას.
- საშუალებები დაავადებით დაზარალებულ მხარეში სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად, რომლებიც შეჰყავთ წვეთოვანი ინტრავენურად.
დამატებითი თერაპია
ექიმს შეუძლია დამატებით გირჩიოთ ფიზიოთერაპიის მეთოდები. მხოლოდ მედიკამენტები წელის სასის ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ, რომლის სიმპტომებიც პაციენტს ტკივილს მოაქვს, საკმარისი არ იქნება. ტკივილის აღმოსაფხვრელად და კუნთების სპაზმის შესამსუბუქებლად რეკომენდებულია შემდეგი ფიზიოთერაპიული პროცედურები მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად:
- ამპლიპულსი;
- ელექტროფორეზი;
- დიადინამიკური დენები;
- მაგნიტურ-რეზონანსული თერაპია;
- მაგნიტოთერაპია;
- ლაზერული მკურნალობა.
თერაპიული ტანვარჯიში ასევე არ იქნება ზედმეტი, რადგან მისი დახმარებით შეგიძლიათ არა მხოლოდ ტკივილის სინდრომის მოხსნა, არამედ ზურგის კუნთების გაძლიერება და მოდუნება. ფიზიკური ვარჯიში შეიძლება გაკეთდეს არა მხოლოდ პათოლოგიის გამწვავების პერიოდში, არამედ გამოჯანმრთელების პერიოდშიც. მასაჟი და რეფლექსოლოგია იძლევა შესანიშნავ შედეგს.
ქირურგია
დაავადების მე-4 სტადიის მქონე ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება რეკომენდებული იყოს ოპერაცია. ეს ღონისძიება გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც წამლის მკურნალობა არ იძლევა სასურველ შედეგს, სერიოზული ნევროლოგიური და მოტორული დარღვევების გამოვლენით და თიაქრების გაჩენით. ოპერაციის დროს ამოღებულია თიაქარი, რის შემდეგაც კეთდება პლასტიკური ოპერაცია, გადაადგილებული ხერხემლიანები საიმედოდ ძლიერდება.
მკურნალობის ხალხური მეთოდები
მამაკაცებში წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები დიდად არ განსხვავდება ქალებში დაფიქსირებული სიმპტომებისგან. თერაპიული ღონისძიებები შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის, დაავადების სტადიიდან გამომდინარე. მკურნალობის ტრადიციული მეთოდების გარდა, რეკომენდებულია ტრადიციული მედიცინა. პაციენტმა ყველა თავისი ქმედება ექიმთან უნდა კოორდინირდეს. კომპლექსურ მკურნალობაში კარგი შედეგი იყო ასეთი მცენარეული პროდუქტები:
- მალამოს მოსამზადებლად, რომელიც აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას დაზიანებულ ადგილას, უნდა მიიღოთ ხუთი წითელი წიწაკა და 1/2 ჭიქა ნავთი და მცენარეული ზეთი. თერაპიული ინფუზიის მიღების შემდეგ საჭიროა ღამით მტკივნეული ადგილების შეზეთვა. დამუშავებულ ადგილს ზემოდან მოათავსეთ მშრალი შალის კომპრესი.
- თანაბარი რაოდენობით აურიეთ კარაქი და სვიის გირჩები, ეს კომპოზიცია გამოიყენება წელის არეში, როცა ძალა არ არის გაუძლოს ტკივილს და დისკომფორტს.
ხალხური საშუალებები კარგ შედეგს აჩვენებს წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ადრეულ ეტაპებზე, ამ პათოლოგიის სიმპტომები თანდათან ქრება. უმჯობესია გამოიყენოთ ასეთი რეცეპტები დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისთანავე.
დაავადების შედეგები
წელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები მამაკაცებსა და ქალებში იწვევს სერიოზულ დისკომფორტს, ადამიანი ვერ ჯდება ნორმალურად, კარგად იძინებს და მუდმივად განიცდის დისკომფორტს. თუ დაავადების პირველი გამოვლინებისას დროულად არ მიიღება ზომები, მაშინ ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები საჯდომის ნერვის ანთების სახით. ამ დაავადებას ახასიათებს ძლიერი ტკივილი წელისა და ფეხის არეში, შესაძლოა კიდურების დაბუჟებაც კი. ტკივილის შემსუბუქების მცდელობის მიზნით, ბევრი პაციენტი დადის, იხრება ჯანსაღ მხარეს, მაგრამ ეს პოზიცია მხოლოდ ამძიმებს დაავადებას: იზრდება ხერხემლის ღეროს გამრუდების ხარისხი და აჩქარებს დისკის განადგურების პროცესი.
ყველაზე საშიშ გართულებად შეიძლება ჩაითვალოს ხერხემლის არასტაბილურობა. მალათაშუა დისკები ვერ უმკლავდებიან ხერხემლიანების დამაგრების ფუნქციას და წელის არეში მძიმე დატვირთვის ქვეშ იწყება ქვევით სრიალება საკრალურიდან. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი ორგანოების სისტემების დარღვევა. ქალებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ საშვილოსნოს, დანამატების ანთება და მამაკაცებს აქვთ პოტენციის პრობლემები.
პრევენციული ღონისძიებები
თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დაავადება, თუ იყენებთ შემდეგ მეთოდებს:
- აღმოფხვრა მძიმე ტვირთი ქვედა უკან;
- ზურგის კუნთების გაძლიერება;
- შეინარჩუნეთ სწორი პოზა;
- ხერხემლის გაძლიერება რეგულარული ფიზიკური აქტივობით;
- დაიცავით სათანადო კვება;
- არეგულირებს დასვენებას;
- ზურგის ტკივილის დროულად მკურნალობა.
მხოლოდ ექიმთან დროული ვიზიტი და ყოვლისმომცველი მკურნალობა მისცემს შანსს თავიდან აიცილოს გართულებები და დაუბრუნდეს ცხოვრების წინა წესს.